Pendaftaran Anggota PRIORITAS

Form Pendaftaran Anggota PRIORITAS

Lengkapi data diri dan data usaha Anda untuk bergabung sebagai Anggota Prioritas Rumah BUMN Yogyakarta.

Data Diri

Data Usaha

Data Tambahan

Konfirmasi

A. DATA DIRI

Status Keanggotaan Rumah BUMN Yogyakarta *

Anggota Lama

Anggota Baru

Nama Lengkap *

Nomor Induk Kependudukan (NIK) *

Tempat, Tanggal Lahir *

E-mail Aktif *

Alamat Lengkap *

Nomor WhatsApp *

Nomor Telepon Aktif *

B. DATA USAHA

Nama Usaha *

Logo Usaha / Perusahaan

PNG/JPG/JPEG, Maksimum 10 MB

Legalitas / Sertifikat Usaha *

NPWP

NIB

HALAL

IRT

Tidak Ada

Upload Bukti Legalitas Usaha (Opsional)

PNG/JPG/JPEG, Maksimum 10 file, maks 10 MB per file

Nomor NPWP *

Jenis Usaha *

Deskripsi Usaha *

Tahun Mulai Usaha *

Rantai Usaha *

ALAMAT USAHA

Alamat Jalan *

Kecamatan *

Kabupaten / Kota *

Provinsi *

DATA PRODUK

Nama Produk *

Deskripsi Produk *

Foto Produk *

Hanya file PNG, JPG, atau JPEG. Maksimum 10 MB per file.

Jumlah Karyawan *

Omset Per Bulan *

Website (Opsional)

Akun Sosial Media Usaha *

Marketplace yang digunakan *

Event yang pernah diikuti (Pameran / Expo / Bazar)

C. DATA EKSPOR

Sudah Pernah Ekspor *

Sudah

Belum

Negara Tujuan Ekspor (Opsional)

D. DATA REKENING

Nasabah BRI *

Memiliki Rekening BRI *

Sudah

Belum

Nomor Rekening BRI *

Memiliki QRIS dari BRI *

Sudah

Belum

Form Pendaftaran Anggota PRIORITAS

A. DATA DIRI

B. DATA USAHA

C. DATA EKSPOR

D. DATA REKENING

E. PERNYATAAN